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抗菌药物耐药性(AMR)是21世纪主要的环球壮健挑衅。迄今尚未有探究能悉数估算涵盖史籍趋向和另日预测的各区域AMR承当。近期,《
探究者估算了1990年至2021年间,204个国度和区域因22种病原体、84种病原体-药物组合和11种影响归纳征导致和联系的终春秋段及特定春秋段的升天人数和伤残调解寿命年(DALYs)。采集并应用了多死因数据、病院出院数据、微生物学数据、文件探究、单药耐药谱、药品出卖数据、抗菌药物应用观察、升天率监测、相闭数据、门诊和住院保障索赔数据以及先前揭橥的数据,涵盖5.2亿份个人记载或诀别株和19,513个探究位置年份。应用统计修模为完全区域(包含多数据区域)天生AMR承当估算值。终末展现了汇总至环球、超等区域和区域层面的最终估算结果。
2021年,推测有471万(95%UI:423万-519万)例升天与细菌AMR联系,此中包含114万(100万-128万)例归因于细菌AMR的升天。正在过去31年中,AMR升天率随春秋和位置的区别而展现出明显不同。1990年至2021年间,5岁以下儿童的AMR升天人数裁汰了50%以上,而70岁及以上成年人的AMR升天人数减少了80%以上。完全超等区域5岁以下儿童的AMR升天率均有所低浸,而5岁及以上人群的AMR升天率正在完全超等区域均有所上升。
正在AMR联系升天和归因于AMR的升天中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的环球拉长最为明显,从1990年的26.1万例联系升天和5.72万例归因升天,减少到2021年的55万例联系升天和13万例归因升天。
正在革兰氏阴性菌中,对碳青霉烯类药物的耐药率拉长跨越其他任何抗菌药物种别,从1990年的61.9万例联系升天减少到2021年的103万例联系升天,归因升天从1990年的12.7万例减少到2021年的21.6万例。
2020年和2021年,非COVID联系流行症有所裁汰。预测显示,到2050年,环球归因于AMR的升天人数也许抵达191万,与AMR联系的升天人数也许抵达822万。
2050年,南亚和拉丁美洲及加勒比区域估计将成为终春秋段AMR升天率最高的超等区域。归因于AMR的升天人数中,70岁及以上人群的减少幅度最大(占2050年终春秋段归因于AMR升天人数的65.9%)。与2022年至2050年间AMR升天人数减少69.6%的强劲势头变成较着比照的是,DALYs的减少幅度要幼得多,为9.4%,到2050年将抵达4650万。
通过更好地诊疗要紧影响和改良抗菌药物的合理应用秤谌,2025年至2050年间,完终春秋组累计可避免9200万例升天。通过开辟抗革兰氏阴性菌药物,可防卫1110万例AMR升天。
本探究初次悉数评估了1990年至2021年的环球AMR承当,并对结果举行了直至2050年的预测。探究结果表理会影响防卫的主要性,这显露正在5岁以下儿童AMR升天人数的裁汰上,同时也突显出70岁以上人群AMR承当的令人忧郁的趋向,以及环球生齿缓慢老龄化的苛格地势。鉴于AMR承当正在区别区域和春秋段的高变异性,应巩固影响防卫、疫苗接种、裁汰抗菌药物不妥应用以及研发新型抗菌药物等干扰要领,以裁汰2050年预测的AMR升天人数。
征稿实质不限于:探究进步、团队科研功效、临床用药体验分享、模范病例解读、疾病诊治体验、人文故事等