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从全盘人群角度而言,地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与b-受体阻滞剂降压效用相像,于是不存正在谁比谁更强的题目。然而整个到每个体,分别药物的降压效用能够有分明分别。比方,张三用沙坦类效率明显,但李四用后血压低落却很少;王五用β-受体阻滞剂能使血压分明低重,而马六用同样的药物后血压却没有多少转移。于是每个个人之间对付降压药物的响应能够存正在分明分歧,咱们不要看到隔邻老王用某药效率很好,本人也随着用。正在大夫诱导下用药是最牢靠的。
药物的降压幅度紧要取决于目下的血压坎坷。比方,老王现正在的血压是140/90 mmHg,用一种降压药后血压低落大凡不会凌驾10/5 mmHg阁下;老李现正在的血压是180/110 mmHg,用药后血压有能够低重20/10 mmHg阁下。这便是说,目下的血压越高,用药后血压低重幅度就越大。
有能够。但必要证据的是,缩短压与舒张压的低重幅度是不相似的,假使缩短压低落10 mmHg,舒张压能够低落5-6 mmHg,于是用药后固然缩短压和舒张压都邑低重,但舒张压低重的幅度较量幼。我国有人曾完工一项斟酌,觉察用某种降压药后缩短压低落16 mmHg,舒张压低落13 mmHg,看到这个结果我就呵呵,呵呵……。
大凡不会。有人说我用某某药5年了,原先血压职掌很好,近来又高了,是不是耐药了?不是。跟着年事拉长,咱们的缩短压都邑渐渐增高,现正在血压职掌欠好的情由是你的血压比原先更高了,而不是耐药了。这种情形下大凡必要再加一种药物或把原先的药物加量,而不应测试换药。
假使用药前你的血压不是太高,而且近来你很防备运动、减重、少吃盐,用药几个月后可能试着停药,而且亲热监测血压,片面病人停药后血压有能够不再升高。假使停药后血压再次升高,那就赶忙复兴用药,而且自此不要再试图停药了。
有人费心一种降压药用久了会展示副效用,于是央求换药。本来大可不必。降压药的副效用大凡展示于用药几周至几个月之内,假使用了数年没有展示副效用,证据可能优良的耐受,只消血压职掌惬心就不必换药。
一视同仁,大都人可能正在黎明吃。最好做24幼时动态血压监测,假使夜间或者黎明血压高,可能黑夜吃药;假使日间血压高,可能黎明吃药。假使天天交际、黑夜常常饮酒,最好黎明吃药,由于酒精对良多药物会形成影响。
不相似。舌下含服的药物可能正在几分钟后起先发扬降压效用(固然效用疾,但对人体欠好,大凡不提倡如许用药)。口服短效药物大凡正在一两个幼时后起效,长效药物能够必要毗连用药一两周自此渐渐发扬最大效用(固然慢,可是血压颠簸幼,这对高血压患者是有好处的)。
表面上讲任何药物都拥有损害肝肾效力的潜正在危害,包罗中药同样云云(少少人常说中药没有毒副效用,这是舛误概念)。但目前临床常用的降压药总体安详性口角常好的,只消正在大夫诱导下合理用药,大凡不会对肝肾效力形成分明晦气影响。
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