经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）是中晚期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的首选疗养，其有用性及安然性均获得豪爽随机对比商量证据。但其正在利用历程中，或许会发作少许并发症，如：栓塞后归纳征、胆道毁伤、肝功效衰竭、肝离散、肺窒塞、肝脓肿、肝梗死、腹壁皮肤毁伤等。本文将报道一例TACE后脊髓缺血的病例。

　　肝细胞癌（HCC）是癌症闭系衰亡的第三大因由，也是环球第五大恶性肿瘤。经动脉肝化疗栓塞术 （TACE） 实用于弗成切除的HCC，并正在指南中获得广博推选。据报道，2.9%的TACE患者会涌现并发症.TACE后神经功效损害的最常见因由是碘油脑栓塞，经影像学检讨结果证据。咱们特此告诉TACE后罕见的脊柱梗死并发症。

　　脊髓的重要血液供应来自单条脊髓前动脉和成对的脊髓后动脉。脊髓动脉吻合来自颈动脉、腰动脉和肋间动脉的节段性髓质动脉和神经根动脉。这些剖解学特色证明了脊髓毁伤与肝表侧支 TAE/TACE 之间的联系。于是，脊柱应搜罗正在肋间或腰椎血管造影的视野中。正在肋间动脉TACE时期，利用微导管尽量超选，以预防脊髓梗死或皮肤坏死。临床症状平日正在术后6-8幼时涌现，阐扬为感受很是、感受功效受损、截瘫和尿潴留。急性期 MRI 检讨结果平日寻常;然而，脊髓水肿和T2很是或许正在1-2日后涌现。

　　B. 右侧第9肋间血管造影显示肝肿瘤侧支供血（箭头）。幼心脊髓前动脉呈笔直中线走向（箭头）。C. 化疗栓塞后的血管造影显示无肿瘤染色涌现。脊髓前动脉没落。患者主诉正在手术历程中右腿无力。术后6幼时，涌现左腿无力。

　　D. 胸椎和腰椎的T2加权矢状位图像显示从T8至L1（箭头）的髓内高信号强度病变和脊髓肿胀。

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